Гастрит: симптомы, виды, диета и что помогает при обострении
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Это одна из самых частых причин боли под ложечкой, тяжести после еды и изжоги. Хронический гастрит в той или иной форме находят у большей части взрослых, которым делают гастроскопию, причём многие годами не подозревают о нём. Разберём, какие бывают виды гастрита, как распознать обострение, что можно и нельзя есть и чем поддержать желудок.
Что такое гастрит и откуда он берётся
Слизистая желудка постоянно защищается от собственной соляной кислоты: её покрывает слой слизи, клетки быстро обновляются, к ним хорошо поступает кровь. Гастрит начинается, когда защита слабеет или агрессия усиливается.
Основные причины:
- Бактерия Helicobacter pylori — главная причина хронического гастрита. Передаётся через посуду, поцелуи, немытые руки, часто ещё в детстве.
- Обезболивающие из группы НПВС — ибупрофен, диклофенак, аспирин при регулярном приёме.
- Алкоголь и курение.
- Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки — рефлюкс-гастрит.
- Аутоиммунные процессы, когда организм атакует клетки желудка.
- Нерегулярное питание, стресс, острая и жирная еда — сами по себе редко вызывают гастрит, но провоцируют обострения.
Гастрит: симптомы
Признаки гастрита часто неспецифичны и похожи на другие болезни ЖКТ:
- ноющая или жгучая боль в верхней части живота, под ложечкой;
- тяжесть и распирание после еды, быстрое насыщение;
- изжога, кислая или горькая отрыжка;
- тошнота, особенно утром;
- вздутие, урчание;
- неприятный привкус во рту, налёт на языке;
- при атрофическом гастрите — слабость, бледность, снижение аппетита из-за дефицита B12 и железа.
Точный диагноз ставит только гастроскопия с биопсией и тест на хеликобактер — по одним симптомам вид гастрита не определить.
Лечебный гель на основе фукуса для слизистой желудка и кишечника.
- Более 1000 активных веществ фукуса
- Курс 2–3 месяца
- Без химии и консервантов
Виды гастрита
| Вид | Что происходит | Особенности |
|---|---|---|
| Острый | Внезапное воспаление после отравления, алкоголя, лекарств | Яркие симптомы, проходит за несколько дней |
| Хронический поверхностный | Длительное воспаление верхнего слоя слизистой | Часто связан с хеликобактером |
| Эрозивный | На слизистой появляются неглубокие дефекты — эрозии | Риск кровотечения, часто из-за НПВС и алкоголя |
| Атрофический | Железы желудка истончаются и перестают работать | Снижена кислотность, дефицит B12, нужен регулярный контроль |
| Рефлюкс-гастрит | Желчь забрасывается в желудок | Горечь во рту, отрыжка желчью |
Хронический гастрит
Протекает волнами: месяцы спокойствия сменяются обострениями. Главная задача — устранить причину (например, пролечить хеликобактер) и сделать ремиссии длинными.
Атрофический гастрит
Самая серьёзная форма. Кислоты вырабатывается мало, пища плохо переваривается, нарушается всасывание витамина B12 и железа. Такой гастрит относят к предраковым состояниям, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют гастроскопию раз в 1–3 года по назначению врача.
Эрозивный гастрит
Эрозии заживают за несколько недель, если убрать провокаторы — обезболивающие, алкоголь, курение — и принимать назначенные препараты. Опасен кровотечением.
Обострение гастрита: что делать
Обострения обычно случаются весной и осенью, после праздников, стресса, курса обезболивающих. Что помогает в первые дни:
- Есть 5–6 раз в день маленькими порциями, тёплую, протёртую или мягкую пищу.
- Полностью убрать алкоголь, кофе, газировку, острое, жареное, копчёное.
- Не ложиться сразу после еды, ужинать за 3 часа до сна.
- Не принимать обезболивающие НПВС без врача — при боли лучше обратиться к гастроэнтерологу.
- Использовать обволакивающие средства и гели, которые защищают слизистую.
Обычно острый период проходит за 5–10 дней, после чего диету постепенно расширяют.
Лечение гастрита
Схему подбирает гастроэнтеролог в зависимости от вида гастрита:
- эрадикация хеликобактера — курс из двух антибиотиков и препарата, снижающего кислотность, обычно 14 дней, с контрольным тестом через 4–6 недель;
- ингибиторы протонной помпы — снижают выработку кислоты при повышенной кислотности и эрозиях;
- антациды и альгинаты — быстро гасят изжогу и защищают слизистую;
- прокинетики — при тяжести и медленном опорожнении желудка;
- витамин B12 и железо — при атрофическом гастрите.
Врачи-гастроэнтерологи советуют дополнять основное лечение средствами, которые создают защитный слой на слизистой и помогают ей восстановиться: так быстрее уходят боль и тяжесть, а ремиссия держится дольше.
Питание при гастрите
Диета при гастрите — это не голод, а щадящая еда: без механического, химического и температурного раздражения.
Что можно есть при гастрите
- каши на воде или разбавленном молоке — овсяная, рисовая, гречневая, манная;
- супы-пюре и овощные супы на слабом бульоне;
- отварные, тушёные, паровые овощи — кабачок, тыква, морковь, картофель, брокколи;
- нежирное мясо и рыба на пару или отварные, котлеты, тефтели;
- яйца всмятку, паровой омлет;
- нежирный творог, некислый йогурт, кефир — вне обострения;
- подсушенный хлеб, сухари;
- печёные яблоки и груши, бананы, кисели.
Чего нельзя при гастрите
- алкоголь, крепкий кофе, газировка;
- жареное, копчёное, острые соусы, маринады;
- наваристые бульоны, грибы;
- свежая выпечка, сдоба;
- цитрусовые и кислые ягоды при повышенной кислотности;
- очень горячая и очень холодная еда.
Можно ли при гастрите: быстрые ответы
| Продукт | Можно ли |
|---|---|
| Кофе | Вне обострения — одна чашка некрепкого с молоком после еды |
| Мёд | Да, в небольших количествах, в тёплой воде |
| Бананы | Да, хорошо переносятся |
| Семечки и орехи | Вне обострения, немного |
| Молоко | Да, если нет вздутия |
| Шоколад | Лучше ограничить: провоцирует изжогу |
| Пиво и вино | Нет |
Чем поддержать желудок: добавки
В период восстановления и для профилактики обострений хорошо работают средства на основе морских водорослей: их полисахариды образуют мягкую защитную плёнку и помогают слизистой заживать.
Пилорис — гель на основе фукуса для слизистой желудка и кишечника. Альгинаты и фукоидан бурой водоросли обволакивают слизистую, снимают жжение и тяжесть, помогают восстановлению повреждённых участков. Подходит при хроническом гастрите, в том числе эрозивном, для курсового приёма после основного лечения и в сезон обострений. Принимают перед едой курсом 1–2 месяца.
Ламинор — биогель из ламинарии и фукуса. Он мягко очищает кишечник, нормализует стул и поддерживает микрофлору — это важно, потому что гастрит часто сопровождается вздутием и запорами, особенно после антибиотиков.
ШИ (SHE) — жевательные таблетки с апельсиновой цедрой и боярышником. Помогают, когда после еды беспокоят тяжесть и вздутие, особенно при пониженной кислотности. Удобно носить с собой и принимать после плотного обеда.
Хорошая схема на восстановление: дробное щадящее питание, гель Пилорис перед едой курсом, отказ от алкоголя и обезболивающих без назначения врача, ужин за 3 часа до сна.
ПилорисЛечебный гель на основе фукуса для слизистой желудка и кишечника.1 590 ₽ 
ЛаминорБиогель из водорослей ламинария и фукус для очищения кишечника и поддержки лимфотока.1 890 ₽ 
ШИ (SHE)Жевательные таблетки с апельсиновой цедрой и боярышником для лёгкого пищеварения.1 390 ₽ Примерное меню на день при гастрите
| Приём пищи | Что приготовить |
|---|---|
| Завтрак | Овсяная каша на разбавленном молоке с бананом, некрепкий чай |
| Второй завтрак | Печёное яблоко, нежирный творог |
| Обед | Суп-пюре из тыквы или кабачка, паровая котлета из индейки, гречка |
| Полдник | Кисель или йогурт без добавок, сухарик |
| Ужин | Рыба на пару, тушёные овощи, отварной картофель |
| Перед сном | Полстакана тёплого молока или некислого кефира вне обострения |
Порции — примерно с ладонь, пища тёплая, не горячая. Жуйте медленно и не запивайте еду большими объёмами жидкости: воду лучше пить за 30 минут до еды или через час после. Такое меню подходит и при повышенной, и при пониженной кислотности, а после стихания симптомов его постепенно расширяют — добавляют свежие овощи, фрукты, запечённое мясо.
Профилактика обострений
- ешьте в одно и то же время, не пропускайте завтрак;
- тщательно пережёвывайте пищу, не ешьте на бегу;
- сдайте тест на хеликобактер, если его ещё не было, — и пролечите при положительном результате;
- обезболивающие принимайте только по назначению и после еды;
- весной и осенью проходите курс защитных средств для слизистой;
- учитесь справляться со стрессом: сон, прогулки, спорт.
Срочно к врачу: рвота с кровью или «кофейной гущей», чёрный дёгтеобразный стул, резкая «кинжальная» боль в животе, необъяснимое похудение, трудности с глотанием, стойкая слабость и бледность.
Биогель из водорослей ламинария и фукус для очищения кишечника и поддержки лимфотока.
- Проникает через ворсинки кишечника
- 40 витаминов в составе
- Мягкая гелевая форма
Частые вопросы
Можно ли вылечить гастрит навсегда?
Гастрит, вызванный хеликобактером, после успешной эрадикации часто полностью стихает. Хронические формы переходят в долгую ремиссию при соблюдении режима питания.
Может ли гастрит быть от нервов?
Стресс сам по себе редко вызывает гастрит, но усиливает выработку кислоты и провоцирует обострения, а также функциональную диспепсию с похожими симптомами.
Сколько длится обострение гастрита?
Обычно 1–2 недели. С правильным питанием и защитными средствами симптомы уходят быстрее.
Можно ли при гастрите пить ромашковый чай?
Да, тёплый ромашковый чай хорошо переносится и мягко успокаивает желудок.
Опасен ли атрофический гастрит?
Он требует регулярного наблюдения у гастроэнтеролога и гастроскопии, а также контроля витамина B12 и железа. При соблюдении рекомендаций люди живут с ним полноценно.
Итог
Гастрит хорошо поддаётся контролю: выяснить причину, пролечить хеликобактер, наладить щадящее питание и защитить слизистую. Курс Пилориса в сезон обострений и дробное питание помогают надолго забыть о боли под ложечкой.
