Грибок ногтей на ногах: как распознать, чем лечить и как не заразиться снова
Ноготь на большом пальце ноги пожелтел, стал толще и начал крошиться? Скорее всего, это грибок — онихомикоз. Он встречается у каждого десятого взрослого, а после 60 лет — ещё чаще. Сам по себе грибок не проходит: без лечения он медленно захватывает соседние ногти и передаётся близким. Разбираемся, как распознать грибок ногтей на ногах, какие средства от него существуют — мази, лаки, таблетки, — и как не заразиться снова.
Что такое грибок ногтей и откуда он берётся
Онихомикоз вызывают микроскопические грибы. Чаще всего это дерматофиты (прежде всего Trichophyton rubrum), реже — дрожжеподобные грибы рода Candida и плесневые грибы. Они питаются кератином — белком, из которого состоят ноготь и верхний слой кожи.
Заражение почти всегда происходит в тёплой влажной среде, где грибок прекрасно живёт:
- бассейны, сауны, бани, душевые в фитнес-клубах;
- общие тапочки, полотенца, коврики в ванной;
- примерка обуви без носков, чужая обувь;
- маникюрные и педикюрные салоны с плохой обработкой инструментов;
- дома — от члена семьи, у которого уже есть грибок стоп или ногтей.
Часто всё начинается с грибка кожи стоп: зуд и шелушение между пальцами, трещины. Если вовремя им не заняться, грибок переходит на ногти.
Кто в группе риска
- люди с сахарным диабетом и нарушением кровообращения в ногах;
- те, у кого сильно потеют ноги или кто целый день ходит в закрытой обуви;
- спортсмены и любители бассейна;
- пожилые люди — ногти растут медленнее, а иммунитет слабее;
- люди с травмированными ногтями, плоскостопием, вросшим ногтем.
Как распознать грибок ногтей на ногах
Первые признаки легко пропустить: небольшое белое или жёлтое пятно у края ногтя. Затем изменения нарастают.
- Цвет. Ноготь становится жёлтым, белёсым, серым, коричневым, иногда с полосами.
- Толщина. Ноготь утолщается, под ним накапливаются роговые массы.
- Структура. Появляется ломкость, ноготь крошится и слоится с краю.
- Отслоение. Пластина отходит от ногтевого ложа.
- Запах и дискомфорт. Неприятный запах, давление в обуви, иногда боль при ходьбе.
| Форма | Как выглядит |
|---|---|
| Дистальная (самая частая) | Жёлтые полосы и пятна начинаются от свободного края и идут к основанию |
| Белая поверхностная | Белые матовые пятна на поверхности ногтя, будто налёт |
| Проксимальная | Поражение начинается у основания ногтя, возле кутикулы |
| Тотальная | Изменён весь ноготь: он толстый, деформированный, крошится |
Похожие изменения бывают при псориазе, травме ногтя или от тесной обуви. Точно подтвердить грибок помогает простой анализ: дерматолог берёт соскоб и смотрит его под микроскопом или отправляет на посев. Это важно, чтобы не тратить месяцы на неподходящее средство.
Масло с васаби и мумие асиль для ногтей и кожи стоп.
- Масло семян васаби
- 8 компонентов
- Капельное дозирование
Лечение грибка ногтей: общие принципы
Главное, что нужно знать о лечении онихомикоза, — оно долгое. Средство не «чинит» уже поражённую часть ногтя, оно останавливает грибок, а здоровый ноготь постепенно отрастает и вытесняет больной. Ноготь на руке обновляется примерно за 4–6 месяцев, на большом пальце ноги — за 12–18 месяцев.
Схема лечения зависит от того, насколько сильно поражён ноготь:
- Поражена меньшая часть ногтя, 1–2 ногтя, нет вовлечения основания — достаточно местных средств: лаков, растворов, мазей.
- Поражено больше половины ногтя, несколько ногтей, зона роста — нужны таблетки, которые назначает врач, в сочетании с местными средствами.
Лечение прекращают не тогда, когда ноготь «стал лучше выглядеть», а когда полностью отрос здоровый ноготь и анализ на грибок отрицательный. Бросить на полпути — главная причина рецидивов.
Средства от грибка ногтей: что выбрать
Лак от грибка ногтей
Противогрибковые лаки (на основе аморолфина или циклопирокса) образуют на ногте плёнку, из которой действующее вещество постепенно проникает в пластину. Их удобно использовать: наносят 1–2 раза в неделю или ежедневно в зависимости от препарата. Лаки хорошо работают на ранней стадии, когда поражён только край ногтя.
Перед нанесением поражённую часть ногтя подпиливают отдельной одноразовой пилкой и обезжиривают. Лечебный лак можно сочетать с обычным декоративным поверх — это удобно летом, когда хочется носить открытую обувь.
Мазь и крем от грибка ногтей
Мази и кремы с тербинафином, клотримазолом, бифоназолом, нафтифином лучше всего подходят для лечения кожи стоп и околоногтевых валиков. В толстую ногтевую пластину они проникают хуже, поэтому их часто используют вместе с лаком. Отдельно существуют наборы с мочевиной: они размягчают поражённую часть ногтя, после чего её безболезненно удаляют.
Растворы и капли
Жидкие формы легко проникают под край ногтя и в складки кожи. Их удобно наносить кисточкой-аппликатором 1–2 раза в день.
Таблетки
Системные противогрибковые препараты назначает только врач: у них есть противопоказания, и при длительном приёме контролируют анализы печени. Зато при запущенном грибке они дают наилучший результат, особенно в сочетании с местным лечением.
| Форма средства | Когда подходит | Особенности |
|---|---|---|
| Лак | Начальная стадия, поражён край ногтя | Удобно, 1–2 раза в неделю, курс от 6 месяцев |
| Мазь, крем | Грибок кожи стоп, околоногтевые валики | Ежедневно, хорошо сочетается с лаком |
| Раствор, капли | Поражение под краем ногтя, складки кожи | Хорошо проникает, ежедневно |
| Таблетки | Много ногтей, поражена зона роста | Только по назначению врача, курс 3–6 месяцев |
Уход за ногтями во время лечения
Правильный уход ускоряет результат любых средств:
- Раз в 1–2 недели делайте тёплую ванночку для ног с солью или содой, затем аккуратно подпиливайте поражённый ноготь.
- Используйте отдельные ножницы и пилку только для больных ногтей и не давайте их никому.
- Тщательно вытирайте ноги после душа, особенно промежутки между пальцами.
- Меняйте носки каждый день, выбирайте хлопок или шерсть, а не синтетику.
- Обрабатывайте обувь противогрибковым спреем, чтобы не заразиться повторно от собственных ботинок.
Натуральные средства и добавки для здоровых ногтей
Помимо аптечных лаков и мазей, многие выбирают натуральные комплексы на растительной основе — их удобно использовать курсом и сочетать с основным лечением.
Фунгистоп — средство для тех, кто устал от жёлтых, утолщённых ногтей, зуда и запаха. Его наносят на ноготь и кожу стоп, и растительные экстракты в составе помогают бороться с грибком и смягчают огрубевшую пластину. Лучший результат даёт регулярное применение курсом, вместе с обработкой обуви и ежедневной сменой носков.
Ноготок подходит для ухода за проблемными ногтями на ногах: помогает вернуть пластине гладкость и естественный цвет, увлажняет кутикулу и кожу вокруг. Его удобно использовать и на этапе, когда основной грибок уже побеждён, — чтобы новый ноготь отрастал здоровым.
Живоуст — комплексное средство от грибка на натуральной основе. Выбирайте его, если поражены и ногти, и кожа стоп: состав действует мягко, но системно, снимает зуд и неприятный запах, помогает коже восстановиться. Курс рассчитан на регулярное ежедневное применение.
Врачи-дерматологи советуют не ограничиваться одним средством: комбинированный подход — средство для ногтя, уход за кожей стоп и обработка обуви — даёт самый стойкий результат и защищает от повторного заражения.
ФунгистопМасло с васаби и мумие асиль для ногтей и кожи стоп.1 390 ₽ 
НоготокМазь с мумие асиль и чистотелом для ногтей и кожи стоп.1 290 ₽ 
ЖивоустНаружное масло холодного отжима для кожи и ногтей без пересушивания.990 ₽ Народные средства: что работает, а что нет
В интернете много рецептов — уксус, йод, чистотел, масло чайного дерева, перекись водорода. Масло чайного дерева действительно обладает противогрибковыми свойствами, а ванночки с солью размягчают ноготь и облегчают его обработку. Но агрессивные средства вроде концентрированного уксуса или чистотела легко вызывают ожог кожи. Народные методы можно использовать как дополнение к уходу, а основное лечение выбирать среди проверенных средств.
Как не заразиться снова
После лечения грибок нередко возвращается — обычно из-за обуви, в которой остались споры, или из-за члена семьи, который не лечился. Чтобы этого избежать:
- обработайте противогрибковым средством или выбросьте всю обувь, которую носили во время болезни;
- в бассейне, сауне, душевой фитнес-клуба всегда надевайте свои резиновые тапочки;
- не носите чужую обувь и не давайте свою, даже гостевые тапочки лучше держать индивидуальными;
- выбирайте обувь по размеру, из дышащих материалов, давайте ей просохнуть 24 часа между носками;
- при сильной потливости ног используйте присыпки и дезодоранты для стоп;
- делайте педикюр в салонах, где инструменты стерилизуют, или своими инструментами;
- если у кого-то в семье есть грибок, лечитесь одновременно.
Когда обязательно нужен врач
Обратитесь к дерматологу, если поражено несколько ногтей, изменения дошли до основания ногтя, появились покраснение, отёк, боль или гной вокруг ногтя. Людям с сахарным диабетом и нарушениями кровообращения в ногах нужно идти к врачу при любых изменениях ногтей: у них даже небольшая трещина может стать воротами для инфекции.
Мазь с мумие асиль и чистотелом для ногтей и кожи стоп.
- 7 натуральных компонентов
- Уменьшает запах и зуд
- Без рецепта
Частые вопросы
Сколько лечится грибок ногтей на ногах?
От 6 месяцев до полутора лет. Всё определяется скоростью роста ногтя: лечение продолжают, пока не отрастёт полностью здоровая пластина.
Можно ли красить ногти при грибке?
Обычный лак создаёт влажную среду под плёнкой и скрывает изменения. Если очень нужно, наносите декоративный лак только поверх лечебного и не каждый день.
Заразен ли грибок ногтей?
Да. Он передаётся через чешуйки кожи и частички ногтя — на полу в душе, через обувь, полотенца, коврики. Поэтому важно лечиться всей семьёй, если грибок есть у нескольких человек.
Нужно ли удалять поражённый ноготь?
Хирургическое удаление сегодня применяют редко. Обычно поражённую часть размягчают специальными составами и постепенно спиливают, а лечебное средство делает остальное.
Почему грибок вернулся после лечения?
Чаще всего лечение прекратили слишком рано, не обработали обувь или заразились снова от близких. Соблюдайте полный курс и профилактику.
Итог
Грибок ногтей на ногах — частая и заразная проблема, которая сама не проходит. На ранней стадии хватает лака, мази или натурального средства для ногтей, при запущенном процессе к ним добавляют таблетки по назначению врача. Главные условия успеха — терпение, полный курс, обработка обуви и простая гигиена. Тогда здоровый ноготь отрастёт, а грибок не вернётся.
