Недержание мочи у женщин и мужчин: причины, упражнения и что реально помогает
Недержание мочи — непроизвольное подтекание, которое человек не может контролировать. По разным оценкам, с ним сталкивается каждая третья женщина после 40 лет и заметная часть мужчин старшего возраста. О проблеме стесняются говорить даже с врачом, хотя в большинстве случаев её можно заметно уменьшить или полностью убрать: упражнениями, изменением привычек, курсовой поддержкой и, при необходимости, лечением у специалиста.
Виды недержания мочи
От типа зависит, что именно поможет, поэтому начинать стоит с него.
| Тип | Когда подтекает | Кто чаще |
|---|---|---|
| Стрессовое | При кашле, чихании, смехе, подъёме тяжести, прыжках | Женщины после родов и в менопаузе |
| Ургентное (гиперактивный пузырь) | Внезапный сильный позыв, до туалета не успеть | Женщины и мужчины после 50 |
| Смешанное | Сочетание двух предыдущих | Женщины старшего возраста |
| Недержание от переполнения | Постоянное подкапывание при неполном опорожнении | Мужчины с аденомой простаты |
| После операций | Подтекание при нагрузке или постоянно | Мужчины после удаления простаты |
Причины недержания мочи
- Слабость мышц тазового дна — они поддерживают мочевой пузырь и уретру. Ослабевают после родов, с возрастом, при лишнем весе.
- Гормональные изменения — в менопаузе падает уровень эстрогенов, ткани уретры и влагалища истончаются.
- Гиперактивность мочевого пузыря — мышца пузыря сокращается раньше, чем он наполнен.
- Увеличение простаты — у мужчин затрудняет отток мочи.
- Хронический кашель, запоры, подъём тяжестей — постоянно повышают давление в брюшной полости.
- Инфекции мочевых путей — вызывают временное ургентное недержание.
- Сахарный диабет, неврологические болезни — нарушают нервную регуляцию пузыря.
- Некоторые лекарства — мочегонные, снотворные, успокоительные.
9 растительных экстрактов с хвощом для тонуса мочевыводящих путей.
- 9 растительных экстрактов
- Высокое содержание кремния
- 2 капсулы в день
Недержание мочи у женщин
У женщин проблема встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Причина — анатомия: короткая уретра и мышцы тазового дна, которые испытывают огромную нагрузку при беременности и родах.
Недержание мочи у женщин после родов
Подтекание при кашле или смехе в первые месяцы после родов бывает у многих. Если мышцы тренировать, чаще всего всё проходит за 3–6 месяцев. Если через полгода проблема остаётся, стоит показаться гинекологу или урологу: возможно, нужна физиотерапия или помощь специалиста по тазовому дну.
Недержание мочи у женщин после 50 и в менопаузе
Снижение эстрогенов делает слизистую уретры тоньше, а связки — слабее. Нередко к стрессовому типу добавляются частые позывы. Здесь хорошо работает комплекс: упражнения, контроль веса, местная гормональная терапия по назначению гинеколога и курсовая растительная поддержка мочевого пузыря.
После операций и опущения органов
После удаления матки или при опущении стенок влагалища поддержка пузыря ослабевает. Упражнения остаются основой, а при выраженном опущении гинеколог может предложить пессарий или операцию.
Недержание мочи у мужчин
У мужчин подтекание чаще связано с простатой. При аденоме пузырь не опорожняется до конца и моча подкапывает после туалета или постоянно. Другая частая ситуация — недержание после радикальной простатэктомии: в первые месяцы оно есть у большинства пациентов и постепенно уменьшается при тренировке мышц тазового дна.
Мужчинам с ночными подъёмами, слабой струёй и подтеканием стоит сделать УЗИ простаты с измерением остаточной мочи и сдать анализ на ПСА. Для поддержки мочеиспускания подходит Стопинор для мужчин курсом вместе с упражнениями Кегеля.
Упражнения при недержании мочи
Тренировка мышц тазового дна — первое, что рекомендуют врачи при стрессовом и смешанном недержании. При регулярном выполнении улучшение замечают через 6–12 недель.
Как найти нужные мышцы
Представьте, что вам нужно остановить струю мочи и одновременно удержать газы. Мышцы, которые при этом сжимаются, — и есть тазовое дно. Живот, ягодицы и бёдра должны оставаться расслабленными.
Базовая программа Кегеля
- Медленные сжатия. Сожмите мышцы на 5 секунд, расслабьте на 5 секунд. 10 повторов.
- Быстрые сжатия. Быстро сожмите и сразу отпустите. 10–15 повторов.
- Удержание. Постепенно увеличивайте время сжатия до 10 секунд.
- Повторяйте комплекс 3 раза в день: лёжа, сидя и стоя.
- Приём «сжать перед нагрузкой». Напрягайте тазовое дно перед кашлем, чиханием или подъёмом сумки.
Тренировка мочевого пузыря
При ургентном недержании помогает режим: ходить в туалет по часам, например каждые 1,5 часа, и каждую неделю увеличивать интервал на 15 минут. Когда появляется позыв, остановитесь, сделайте несколько быстрых сжатий тазового дна и медленно вдохните — позыв обычно отступает.
Ведите дневник мочеиспускания 3 дня: время, объём выпитого, эпизоды подтекания. Врачу он скажет больше, чем подробный рассказ, а вам покажет, какие напитки и ситуации провоцируют проблему.
Как жить активно, пока идёт тренировка
Результат упражнений приходит за несколько недель, и в это время важно не замыкаться дома. Несколько практичных приёмов помогают чувствовать себя уверенно уже сейчас.
- Урологические прокладки вместо обычных гигиенических: они лучше впитывают и нейтрализуют запах.
- Туалет «на всякий случай» перед выходом, поездкой, спортом — но не каждые 20 минут, иначе пузырь привыкает к малым объёмам.
- Спорт без прыжков на первое время: плавание, ходьба, велотренажёр, пилатес вместо бега и скакалки.
- Борьба с запорами: клетчатка, вода, овощи. Натуживание ослабляет тазовое дно.
- Отказ от курения: хронический кашель курильщика постоянно бьёт по мышцам тазового дна.
- Правильный подъём тяжестей: присесть, выдохнуть и сжать тазовое дно перед подъёмом.
Многие отмечают, что уже через 3–4 недели сочетания упражнений, режима питья и курсового приёма комплекса эпизодов подтекания становится заметно меньше, а страх «не успеть» уходит.
Лечение недержания мочи
Методы подбирают по типу и выраженности.
- Изменение образа жизни — снижение веса на 5–10% заметно уменьшает стрессовое недержание.
- Физиотерапия — тренировки с биологической обратной связью, электростимуляция мышц тазового дна.
- Лекарства при гиперактивном пузыре — назначает уролог.
- Местные эстрогены у женщин в менопаузе — по назначению гинеколога.
- Малоинвазивные операции — установка слинга под уретру при выраженном стрессовом недержании. Проводятся через небольшой разрез, восстановление занимает несколько недель.
- Пессарии и урологические вкладыши — поддержка при опущении органов.
Питание и питьё: что помогает, а что мешает
Частая ошибка — резко пить меньше. Концентрированная моча раздражает пузырь и усиливает позывы. Оптимально 1,5–2 литра в день, основная часть — до 18 часов.
| Раздражают пузырь | Мягкие для пузыря |
|---|---|
| Кофе, крепкий чай, энергетики | Чистая вода, травяные чаи без мяты |
| Газировка, алкоголь | Некислые морсы, компоты |
| Цитрусы и острые блюда | Овощи, каши, груши, бананы |
| Искусственные подсластители | Продукты с клетчаткой против запоров |
Что помогает при недержании: БАДы и курсовая поддержка
Растительные комплексы помогают укрепить тонус мочевого пузыря и сфинктера, снизить частоту позывов и чувствовать себя увереннее в течение дня. Их принимают курсами от 1 до 3 месяцев вместе с упражнениями.
- Уринель — комплекс для женщин с подтеканием при кашле, смехе и нагрузке, а также с частыми позывами. Хорошо сочетается с программой Кегеля, многие отмечают, что стали реже бегать в туалет и перестали бояться выходить из дома.
- Стопинор — поддержка для женщин после родов и в менопаузе, ориентирован на укрепление контроля мочевого пузыря.
- Нанопрост — вариант для женщин, у которых недержание сочетается с частыми циститами и раздражением мочевых путей.
- Стопинор для мужчин — при подтекании и ночных позывах на фоне проблем с простатой.
Цена недержания мочи — не только стоимость прокладок, но и отказ от спорта, поездок, встреч. Курс поддержки вместе с упражнениями обычно обходится дешевле, чем годы «терпения» с урологическими прокладками, и возвращает свободу.
Обратитесь к врачу без откладывания, если недержание появилось внезапно, сопровождается болью, жжением, кровью в моче, температурой, онемением ног или нарушением стула. Это может быть признаком инфекции или неврологической проблемы.
Уринель9 растительных экстрактов с хвощом для тонуса мочевыводящих путей.1 590 ₽ 
СтопинорКапсулы с формулой Dropsordry™ для укрепления мышц тазового дна и от недержания мочи.2 290 ₽ 
НанопростПрибор с вибромассажем и магнитным полем при недержании и заболеваниях малого таза.4 990 ₽ 
Стопинор для мужчинЕвропейский комплекс для мужчин при простатите и недержании мочи.2 290 ₽ Капсулы с формулой Dropsordry™ для укрепления мышц тазового дна и от недержания мочи.
- Формула Dropsordry™
- Клинически изучена — 8 недель
- Европейское GMP-производство
Частые вопросы
К какому врачу идти с недержанием мочи?
Женщинам — к гинекологу или урогинекологу, мужчинам — к урологу. Начать можно и с терапевта: он назначит анализ мочи и направит к нужному специалисту.
Помогают ли упражнения Кегеля в пожилом возрасте?
Да. Мышцы тазового дна тренируются в любом возрасте, просто результат приходит немного позже — через 2–3 месяца регулярных занятий.
Можно ли избавиться от недержания без операции?
При лёгкой и средней степени — в большинстве случаев да: упражнения, снижение веса, режим питья, физиотерапия и курсовые комплексы вроде Уринеля.
Сколько принимать Уринель?
Обычно курс рассчитан на месяц и дольше, точная схема указана на странице товара. Эффект лучше, если параллельно выполнять упражнения каждый день.
Проходит ли недержание после родов само?
Часто уменьшается за несколько месяцев, особенно при тренировке мышц. Если через полгода подтекание остаётся, нужна консультация специалиста.
Итог
Недержание мочи — частая и решаемая проблема, а не неизбежная часть возраста. Определите тип, начните упражнения Кегеля и тренировку пузыря, наладьте режим питья, уберите кофе и газировку по вечерам. Добавьте курс поддержки — Уринель или Стопинор для женщин, Стопинор для мужчин — и уже через несколько недель контроль станет заметно лучше.
