Боль в спине и пояснице: причины, что делать, мази и упражнения
Боль в спине хотя бы раз в жизни испытывает почти каждый взрослый. Чаще всего она возникает в пояснице после тяжёлой нагрузки, долгого сидения или неудачного движения и проходит за несколько недель. Но иногда боль в спине — сигнал болезней внутренних органов. Разберём, почему болит спина, как понять, что делать прямо сейчас, какие мази, уколы и упражнения помогают и когда нужно срочно к врачу.
Почему болит спина: основные причины
В 85–90% случаев боль в спине — так называемая неспецифическая, или мышечно-скелетная. Её источник — мышцы, связки, межпозвонковые суставы и диски. Она не опасна, хотя может быть очень сильной.
- Мышечный спазм и перегрузка — после подъёма тяжестей, работы в саду, долгой езды за рулём.
- Сидячая работа и слабый мышечный корсет — мышцы спины и пресса не держат позвоночник, нагрузка ложится на связки и диски.
- Остеохондроз и протрузии — возрастные изменения дисков, которые делают спину уязвимой к перегрузкам.
- Грыжа межпозвонкового диска — может сдавливать нервный корешок, тогда боль «стреляет» в ногу.
- Сколиоз, плоскостопие, разная длина ног — неравномерная нагрузка.
- Стресс — постоянное напряжение мышц шеи и спины.
Реже боль вызывают воспалительные заболевания позвоночника, остеопороз с переломами позвонков, болезни почек, органов малого таза, желудка, поджелудочной железы, сердца.
Боли в спине в области лопаток, поясницы, слева и справа
Где именно болит — важная подсказка.
Боль в пояснице
Самый частый вариант. Обычно связана с мышцами и дисками поясничного отдела. Усиливается при наклонах и долгом стоянии, уменьшается лёжа. Если боль отдаёт в ягодицу и ногу ниже колена, возможно раздражение нервного корешка.
Боль между лопатками
Часто появляется у тех, кто много работает за компьютером: сутулость перегружает мышцы грудного отдела. Но жгучая, давящая боль между лопатками, особенно с одышкой и потливостью, может быть признаком проблемы с сердцем.
Боль в спине слева
Помимо мышечных причин, слева в спину может отдавать боль при болезнях сердца, поджелудочной железы, левой почки, при межрёберной невралгии. Если боль связана с нагрузкой на сердце (появляется при ходьбе, подъёме по лестнице) или сопровождается тошнотой, нужен осмотр врача в тот же день.
Боль в спине справа
Справа боль может отдавать от печени и желчного пузыря (особенно после жирной еды), от правой почки, а также от мышц и позвоночника.
11 компонентов: охлаждение и согревание одновременно для суставов и мышц.
- Охлаждение + согревание
- 11 биоактивных компонентов
- Быстрое впитывание
Когда боль отдаёт в спину от внутренних органов
Отражённая боль — частая ловушка. Подозрение должно возникнуть, если боль не меняется от движения и положения тела, а сопровождается другими симптомами:
| Орган | Как проявляется |
|---|---|
| Почки | боль в пояснице сбоку, температура, частое или болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи |
| Поджелудочная железа | опоясывающая боль после еды или алкоголя, тошнота, рвота |
| Желчный пузырь | боль под правым ребром и в правой лопатке после жирной пищи |
| Сердце | давящая боль за грудиной с отдачей в левую лопатку, одышка, холодный пот |
| Органы малого таза | боль внизу поясницы, связанная с циклом у женщин или с мочеиспусканием у мужчин |
Срочно вызывайте скорую, если боль в спине сопровождается болью в груди и одышкой; если появились слабость или онемение в ногах, онемение в промежности, недержание или задержка мочи и кала; если боль возникла после падения или травмы; если есть высокая температура. При необъяснимой потере веса, ночных болях, не проходящих в покое, и боли у людей старше 50 лет, впервые возникшей, — обратитесь к врачу в ближайшие дни.
Что делать при сильной боли в спине
Если «прострелило» поясницу и нет тревожных признаков из списка выше, действуйте так:
- Не лежите пластом несколько дней. Постельный режим замедляет восстановление. Двигайтесь в пределах переносимой боли: короткие прогулки по квартире каждые 1–2 часа.
- Найдите удобную позу для отдыха: на спине с подушкой под коленями или на боку с подушкой между коленями.
- Сухое тепло (тёплый шарф, пояс) расслабляет спазмированные мышцы. В первые сутки после травмы вместо тепла — холод через ткань по 15 минут.
- Обезболивающее из группы НПВС в таблетках или в виде мази — короткий курс, по инструкции.
- Не поднимайте тяжести и избегайте наклонов со скручиванием, пока острая боль не утихнет.
Острая неспецифическая боль в большинстве случаев заметно уменьшается за 1–2 недели и проходит за 4–6 недель.
Обезболивающее при боли в спине: таблетки и уколы
Основа лечения острой боли — нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и другие). Они уменьшают воспаление и боль. Принимают их коротким курсом, после еды; при болезнях желудка врач подберёт более безопасный вариант или добавит защиту слизистой.
Уколы от боли в спине
Уколы назначает врач при сильной боли, когда таблетки не справляются или нужен быстрый эффект. Обычно это те же НПВС в инъекциях, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, иногда витамины группы B при раздражении нервных корешков. В сложных случаях невролог выполняет блокады — введение анестетика в болезненную точку. Самостоятельно ставить курс уколов не стоит: у инъекционных НПВС те же риски для желудка и почек, что и у таблеток.
Мазь от боли в спине: какую выбрать
Мази и гели хороши тем, что действуют местно и почти не нагружают желудок.
- С НПВС (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен) — при боли с воспалительным компонентом, после перегрузки.
- Согревающие (с капсаицином, змеиным или пчелиным ядом, камфорой) — при мышечном спазме и хронической боли, но не в первые дни после травмы.
- Охлаждающие (с ментолом) — отвлекают и уменьшают боль после ушибов.
- Растительные бальзамы и кремы — для регулярного применения курсом, расслабляют мышцы и улучшают кровоток.
Наносите мазь 2–3 раза в день лёгкими массажными движениями на чистую кожу, не на повреждения. Хорошо сочетать мазь с тёплым поясом и лёгкой гимнастикой.
Упражнения от боли в спине и пояснице
Движение — лучшее лекарство для спины в долгосрочной перспективе. Когда острая боль прошла, начните с простого комплекса, 10–15 минут в день:
- «Кошка-корова». Стоя на четвереньках, на выдохе округлите спину, на вдохе мягко прогнитесь. 10 раз.
- Колени к груди. Лёжа на спине, подтяните одно колено, затем другое, затем оба, удерживайте 20 секунд.
- Мостик. Лёжа на спине, согнув ноги, поднимите таз, задержитесь на 5 секунд. 10 раз.
- «Птица-собака». На четвереньках вытяните противоположные руку и ногу, задержитесь 5 секунд. По 8 раз.
- Поза ребёнка. Сядьте на пятки, вытяните руки вперёд и расслабьте спину на 30–60 секунд.
Упражнения делают плавно, без рывков и боли. Хорошо дополняют их плавание, ходьба, йога и пилатес под присмотром тренера. Если боль усиливается — остановитесь и покажитесь врачу ЛФК.
Чем поддержать спину: добавки и натуральные средства
При повторяющихся болях в спине важно не только снимать обострения, но и поддерживать мышцы, связки и нервные волокна между ними. Для этого многие выбирают курсовые средства на натуральной основе.
- Нейро Флекс — комплекс для тех, у кого боль в пояснице отдаёт в ногу или сопровождается онемением и «прострелами». Принимается курсом, хорошо сочетается с гимнастикой.
- Скорпионикс — средство для наружного применения для уставшей спины и поясницы, согревает и расслабляет напряжённые мышцы после рабочего дня.
- Здоровье Алтая — алтайские травы для поддержки опорно-двигательного аппарата, подходит людям с сидячей работой и хронической ноющей болью.
- Монастырская Травница — травяной сбор для курсового приёма, мягко поддерживает суставы и позвоночник в период восстановления.
Врачи-терапевты советуют подключать такие средства после снятия острой боли и сочетать их с ежедневной лечебной физкультурой: мышцы укрепляются, а обострения случаются реже и проходят легче.
Нейро Флекс11 компонентов: охлаждение и согревание одновременно для суставов и мышц.1 190 ₽ 
Здоровье АлтаяКомплекс с димексидом-проводником для быстрого действия на суставы.1 390 ₽ 
Скорпионикс11 компонентов с экстрактом змеиного яда для обезболивания и восстановления.1 590 ₽ 
Монастырская Травница15 компонентов с корой ивы и живицей для боли и воспаления в суставах.1 090 ₽ Профилактика: как не сорвать спину снова
- Каждые 40–60 минут сидячей работы вставайте и двигайтесь 3–5 минут.
- Настройте рабочее место: монитор на уровне глаз, стул с поддержкой поясницы, стопы на полу.
- Поднимайте тяжести, приседая, с прямой спиной, держа груз близко к телу.
- Спите на матрасе средней жёсткости.
- Следите за весом: каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на поясницу.
- Тренируйте мышцы пресса и спины 2–3 раза в неделю.
Комплекс с димексидом-проводником для быстрого действия на суставы.
- 17 алтайских компонентов
- Димексид усиливает проникновение
- Охлаждающе-разогревающий эффект
Частые вопросы
К какому врачу идти с болью в спине?
Начать можно с терапевта. Он исключит болезни внутренних органов и при необходимости направит к неврологу, травматологу-ортопеду, урологу.
Нужна ли МРТ при каждой боли в спине?
Нет. При обычной острой боли без тревожных признаков МРТ в первые недели не нужна. Её назначают при подозрении на грыжу со сдавлением нерва, при травме, при длительной боли, не проходящей на лечении.
Можно ли греть спину?
При мышечной боли — да, сухое тепло помогает. Нельзя греть при температуре, подозрении на воспаление почек и в первые сутки после травмы.
Помогает ли массаж?
Массаж хорошо работает при подострой и хронической боли. В острый период с сильной болью и «прострелом» в ногу лучше подождать несколько дней.
Почему болит спина по утрам?
Причины — неудобный матрас или подушка, застой в мышцах после ночи без движения. Если утренняя скованность держится больше часа и уходит после разминки, стоит показаться ревматологу.
Итог
Большинство болей в спине — мышечного происхождения и проходят за несколько недель, если не лежать пластом, использовать обезболивающие мази и таблетки коротким курсом и постепенно возвращаться к движению. Тревожные признаки — повод срочно к врачу. А чтобы боль не возвращалась, нужны гимнастика, правильное рабочее место и курсовая поддержка, например Нейро Флекс или Здоровье Алтая.
